丝裂原和佐剂

    第五节　超抗原、丝裂原和佐剂

    一、超抗原

    超抗原（superantigen，Sag）是一类特殊的抗原，在极低浓度下即可激活多克隆T、B淋巴细胞，引发强烈免疫反应的抗原性物质。

    根据超抗原作用的靶细胞分类，可将其分为T细胞超抗原和B细胞超抗原。

    T细胞超抗原作用不受MHC限制，它们无需抗原递呈细胞加工处理，能以完整蛋白形式，只需极低浓度（1～10ng／mL）即可激活多克隆T细胞（占淋巴细胞总数2%～20%）产生极强的免疫应答。作用于αβT细胞的超抗原有金黄色葡萄球菌肠毒素A－E和A群链球菌致热外毒素；作用于γδT细胞的超抗原有热休克蛋白（heat shock protein，HSP）。

    B细胞的超抗原有葡萄球菌A蛋白（staphylococcus protein　A，SPA）和人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）gp120，其作用机制目前还不十分清楚。超抗原可能参与机体生理和病理反应，可能与细菌性食物中毒、某些自身免疫病、艾滋病和某些肿瘤的发生有关。

    二、丝裂原

    丝裂原（motigen）是指能够非特异刺激多克隆T、B淋巴细胞发生有丝分裂的物质。主要包括：植物血凝素、刀豆蛋白A、美洲商陆、脂多糖等。

    三、佐剂

    佐剂（adjuvant）是指预先或与抗原同时注入体内后，能够增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的物质。佐剂的种类很多，主要包括：①生物性佐剂，如卡介苗、短小棒状杆菌、百日咳杆菌、细菌脂多糖、分枝杆菌的胞壁酰二肽和细胞因子等；②无机化合物佐剂，如氢氧化铝、磷酸铝和磷酸钙；③人工合成佐剂，如多聚肌苷酸和多聚腺苷酸。

    目前在人体疫苗中添加的佐剂主要是氢氧化铝、磷酸钙。

    佐剂的作用机制如下：①改变抗原物理性状，延缓抗原降解和排除，更加有效地刺激免疫应答；②刺激单核－巨噬细胞，增强它们对抗原的处理和递呈能力；③刺激淋巴细胞增殖分化，增强和扩大免疫应答的能力。

    模拟训练

    一、单项选择题

    1．半抗原是指具有下述特征的物质（　　）

    A．既有免疫原性又有反应原性

    B．既无免疫原性又无反应原性

    C．只有反应原性而无免疫原性

    D．只有免疫原性而无反应原性

    2．抗原的特异性取决于（　　）

    A．抗原分子质量的大小

    B．抗原分子的物理性状

    C．抗原分子内部结构的复杂程度

    D．抗原分子表面的特殊化学基团

    3．交叉反应与下列哪种因素有关（　　）

    A．自身抗原

    B．异嗜性抗原

    C．共同抗原

    D．同种异型抗原

    4．对于人体而言，下列哪种物质抗原性最强（　　）

    A．马血清

    B．兔血清

    C．猴血清

    D．细菌

    5．下列哪种物质的抗原性最强（　　）

    A．淀粉

    B．RNA

    C．蛋白质

    D．脂肪

    6．胰岛素较明胶抗原性强的原因是（　　）

    A．分子量大

    B．化学组成和结构复杂

    C．亲缘关系远

    D．有异物性

    7．存在于不同种属之间的共同抗原称为（　　）

    A．异种抗原

    B．同种异体抗原

    C．异嗜性抗原

    D．天然抗原

    8．外斐反应是利用（　　）

    A．异种抗原

    B．同种异体抗原

    C．异嗜性抗原

    D．天然抗原

    9．下列不属于异种抗原的是（　　）

    A．细菌

    B．外毒素

    C．肿瘤特异性抗原

    D．病毒

    10．胸腺非依赖性抗原的特点是（　　）

    A．刺激机体产生抗体，需要T细胞的辅助

    B．诱导产生的抗体IgG和IgM

    C．可引起体液免疫

    D．可引起免疫记忆

    11．对人体而言，属隐蔽自身抗原的物质是（　　）

    A．Rh抗原

    B．眼葡萄膜色素抗原

    C．金黄色葡萄球菌肠毒素

    D．甲胎蛋白

    12．AFP是指（　　）

    A．外毒素

    B．异嗜性抗原

    C．甲胎蛋白

    D．癌胚抗原

    二、多项选择题

    1．关于抗原特异性的说法正确的是（　　）

    A．特异性即针对性

    B．抗原只能与相应的抗体结合

    C．抗原的特异性是由异物性决定的

    D．抗原的特异性既表现在免疫原性上也表现在免疫反应性上

    2．关于抗原决定簇的说法错误的是（　　）

    A．是抗原与抗体的结合部位

    B．与抗原的特异性无关

    C．半抗原没有

    D．抗原分子表面的特殊化学基团

    3．抗原的免疫原性与下列哪些因素有关（　　）

    A．分子的大小

    B．化学组成

    C．物理状态

    D．宿主

    4．胸腺依赖性抗原的特点是（　　）

    A．激活B细胞产生抗体需T细胞辅助

    B．只引起体液免疫应答

    C．产生的抗体多为IgG

    D．能引起回忆反应

    5．属于自身抗原的是（　　）

    A．眼晶体

    B．甲状腺球蛋白

    C．精子

    D．血小板

    6．下列物质中属于抗原的是（　　）

    A．外毒素

    B．动物免疫血清

    C．抗毒素

    D．类毒素

    7．属于同种异型抗原的是（　　）

    A．Rh抗原

    B．人类白细胞抗原

    C．甲胎蛋白

    D．超抗原

    三、填空题

    1．构成抗原的首要条件是______________。

    2．根据来源不同异物可以分为_______________、______________、三类。

    3．抗原中决定抗原特异性的特殊化学基团称为________________。

    4．需要巨噬细胞及T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体的物质称为________________抗原。

    5．___________________称为异嗜性抗原。

    6．新生儿溶血症与红细胞表面的________________有关。

    7．肿瘤抗原有_________________、__________________两类。

    四、简答题

    1．什么是抗原，它有哪些基本性质？

    2．影响抗原免疫原性的因素有哪些？

    3．什么是交叉反应，在医学实践中有哪些应用？

    4．比较TD－Ag和TI－Ag。

    5．举例说明动物免疫血清的二重性。

    （戴　颜）