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宫颈细胞学检查

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宫颈细胞学检查

    

    【适应证】

    (1)凡有性生活史的妇女,应该每年行1次宫颈细胞学检查;若连续3年阴性,可延长间隔至每2~3年。

    (2)经常阴道出血或排液者、临床检查宫颈异常的妇女。

    (3)妇科患者手术前的常规检查。

    【操作步骤】

    1.取材、制片 取膀胱截石位,用窥阴器打开阴道暴露宫颈后,用毛刷(取代以前的木板)轻轻旋转、涂抹宫颈管内及移行带,将取得的宫颈口内外的脱离细胞涂抹在干玻片上,置入95%乙醇中固定10min(巴氏法);或将毛刷头部塞入宫颈管内顺时针旋转数周后,将毛刷头部的脱落细胞置入装有特殊缓冲固定液的容器中搅拌均匀,再经离心、分层等处理,制作出超薄玻片(thin prep cell test,TCT)。

    2.阅片 人工在显微镜下阅片;或在全自动显微镜下,用电脑扫描图片分析系统,筛查出可疑细胞,采用。

    3.报告

    (1)巴氏5级分类法。

    (2)描述式诊断系统(the Bethesda system,TBS)分类法,已逐步取代巴氏5级分类法。

    【注意事项】

    (1)检查最好于月经干净3~7d内进行,检查前24h内无妇科双合诊及性生活史。

    (2)TCT法需尽量将毛刷上的细胞洗入固定液中;巴氏涂片法则涂片要薄。

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