赤石脂禹余粮汤

    

    【歌诀】　

    赤石脂禹余粮汤，大肠滑脱下利方，

    下利不止日数行，温涩固脱有奇功。

    【方药】　赤石脂碎，一斤（48g），太一禹余粮碎，一斤（48g）。

    【用法】　上二味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。

    【功效】　温涩固脱止利。

    【学用导读】　运用赤石脂禹余粮汤，一要重视方药用量调配，二要重视随证加味用药。

    【中医辨证】

    1．大肠滑脱证　下利，便脓血，腹痛喜按，手足不温，肛门下坠或脱肛，体困身重，舌淡，苔薄，脉沉。

    2．用方思路　本方是主治大肠滑脱证的基础方，以治疗脾肾滑脱证为临床扩大应用。

    3．病变证机　大肠之气不能固摄，清气下陷，以致大肠滑脱病理病证。

    4．审证要点　下利、便脓血、腹痛喜按、舌质淡、苔薄白、脉沉。

    5．随证加减用药　若滑脱不禁者，加诃子、罂粟壳、乌梅，以收敛止泻；若气虚明显者，加黄芪、升麻，以益气升举；若阳虚者，加补骨脂、吴茱萸，以温阳散寒止泻。

    【西医辨病】　本方可用于治疗西医临床中的肠易激综合征、慢性肠炎、过敏性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎等，还可辅助治疗阴道炎、子宫内膜炎、子宫脱垂等。

    【方证研究】　大肠之气不能固摄，清气下陷，则下利或利下不止或下利1日数行；浊气壅滞，气机不通，则腹痛；清气下陷而不升，则肛门坠重或脱肛；寒湿困阻，则体困身重；舌淡，苔薄，脉沉，均为大肠滑脱之征。其治当温涩固脱止利。方中赤石脂温涩止利，收涩固脉络；禹余粮涩肠止泻，收敛止血，固脉络，益大肠。

    现代药理学研究：本方具有保护胃黏膜、抑制肠胃蠕动、促进血管收缩、增强肠管水分吸收等作用。

    【使用禁忌】　湿热证、痰热证慎用本方。