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胞磷胆碱()

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胞磷胆碱()

    

    【适应证】 主要用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍;也用于缺血性脑血管病和血管性痴呆。

    【药理作用】 本品为核苷衍生物,通过降低脑血管阻力,增加脑血流而促进脑物质代谢,改善脑循环。另外,可增强脑干网状结构上行激活系统的功能,增强锥体系统的功能,改善运动麻痹,故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒,有一定作用。

    【药动学】 吸收:口服给药,可进入脑代谢,产生磷脂化作用而生效。动物实验显示,口服则缓慢地完全吸收,与静脉相比两者作用无显著差异,口服给药能避免有害刺激,增加低氧下动物存活时间。分布:注入本品可迅速进入血流,并有部分通过血-脑脊液屏障进入脑组织。代谢:其中胆碱部分在体内成为良好的甲基化供体,可对多种化合物有转甲基化作用。排泄:约有1%的胆碱可从尿中排出。

    【用法用量】 静脉滴注:每日0.25~0.5g,稀释后缓缓滴注,每5~10d为1个疗程;单纯静脉注射:每次0.1~0.2g;肌内注射:每日0.1~0.3g,分1~2次注射;口服:每日2~3次,成人每次0.1g~0.2g,儿童每次0.1g。

    【给药说明】 溶于5%或10%葡萄糖注射液。

    【不良反应】

    (1)本品可引起、失眠、眩晕、兴奋、头痛、痉挛及给药后发热等,停药后即可消失。

    (2)本品偶可引起肝功能改变,一过性血压下降。

    (3)本品消化系统反应可表现为食欲缺乏、厌食、恶心等症状。

    【禁忌证】 本品偶可诱发癫大发作,有癫病史患者禁用。

    【慎用】 孕妇、小儿慎用。

    【注意事项】

    (1)脑出血急性期不宜大剂量应用。

    (2)肌内注射一般不采用,若用时应经常更换注射部位。

    【药物相互作用】 尚无资料。

    【药物配伍】 与氨苄西林、地西泮、利血平、氨茶碱、甘露醇、垂体后叶素等禁忌配伍。

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