哌拉西林（）

    【别名】唯依旺。【作用与特点】哌拉西林是广谱半合成青霉素，其特点为对铜绿假单胞菌具有较强的抗菌作用，对大肠埃希菌、变形杆菌属、肺炎杆菌、淋球菌（不产β-内酰胺酶株）等的抗菌作用较好，对肠球菌的抗菌活性与氨苄西林相似，除耐药金葡菌外，本品对革兰阳性菌也有较好的抗菌作用。本品的抗菌作用机制与青霉素相同。本品肌内注射2g，血药浓度于0.5h到达峰值（约为36μg/ml）。30min内静脉滴注4g，即时血药浓度＞200μg/ml，于1h为≥100μg/ml，t1/2为1h。体内分布广，周围器官均可达有效浓度，在胆汁和前列腺液中有较高的药物浓度。本品主要经肾脏排泄，12h内尿中可排出给药量的1/3～1/2。【适应证】主要用于铜绿假单胞菌与敏感革兰阴性菌引起的败血症、呼吸道、尿道、胆道、腹腔、肠道、妇科、皮肤软组织感染等。【用法与用量】肌内注射：成人轻、中度感染，每日剂量为4～8g，分4次肌内注射。单纯性淋病单次肌内注射2g即可，注射前30min服丙磺舒1g。静脉注射或静脉滴注：成人每日4～12g（严重者每日16g），分4～6次（静脉注射时，每1g本品至少溶于5ml灭菌注射用水或氯化钠注射液中，缓慢注入）。小儿每日100～200mg/kg，分4次给药。【不良反应与注意事项】不良反应有过敏反应、皮疹、药热、腹泻、恶心、呕吐，偶有胆汁淤积性黄疸。与青霉素有交叉过敏反应，应注意询问青霉素过敏史，对青霉素类药物过敏者禁用。用前需做皮试，阳性反应者禁用。【药物相互作用】不宜与抗凝血药和非甾体类抗炎药并用，以防引起凝血机能障碍导致出血。【制剂与规格】粉针剂：0.5g，1g，2g，4g。【医保类型与剂型】甲类：注射剂。