欢迎访问文稿网!

阿米替林

范文之家 分享 时间: 加入收藏 我要投稿 点赞

阿米替林

    

    【其他名称】 依拉维。

    【作用与用途】 其作用在于抑制5-HT和NA的再摄取。用于治疗各种抑郁症,对抑郁性神经症亦有效。

    【用法用量】 用量须个体化。口服,成年人常用量开始1次25mg,每日2~3次,可逐渐增至每日150~250mg,高量不超过300mg,维持量每日50~150mg。

    【药动学】 口服吸收好,生物利用度为31%~61%,蛋白结合率82%~96%,T1/2为31~46h,主要经肝代谢,经肾排泄,可分泌入乳汁。

    【禁忌证】 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进症、肝功能损害及对三环类药物过敏者。

    【安全用药监护】

    1.不良反应及主要处理方法 治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡、震颤、眩晕。可发生直立性低血压。偶见癫发作、骨髓抑制及中毒性肝损害等。可导致光敏感性增加,应避免长时间暴露于阳光或日光灯下。

    2.主要相互作用 ①与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律失常。②与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。③与阿托品类合用,不良反应增加。

    3.特殊用药人群的监护 肝、肾功能严重不全患者需减量,FDA对该药的妊娠安全性分级为C级,哺乳期使用的患者应停止哺乳。老年人用药从小剂量开始,视病情酌减用量。

    4.药品过量处置 洗胃、催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

    5.实验室检查 用药期间应定期监测血细胞计数、肝功能、心电图、血压。

    6.药品特殊保存条件 针剂应遮光,密闭保存。

221381
领取福利

微信扫码领取福利

微信扫码分享