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利福平的治麻风作用与功效

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利福平的治麻风作用与功效

    

    麻风是由麻风杆菌引起的慢性传染病。60%~70%的患者是多菌性麻风,早期治疗病变可完全治愈。少数病例属其他麻风,病情较重,且对药物的反应较差,病变消退缓慢,一般难以治愈。防治麻风最常用的药物为砜类药(氨苯砜),疗效较好。其他尚有氯法齐明、利福平等。为防止细菌耐药,应采用WHO推荐的利福平、氨苯砜及氯法齐明等联合用药方案。

    28.氨苯砜Dapsone(WHO)

    (1)药理作用:对麻风杆菌有强大的抑菌作用。

    (2)用途:与利福平、氯法齐明联合应用,治疗各类型麻风病。

    (3)用法及用量。成年人:每日100mg,顿服。儿童:每日0.9~1.4mg/kg,一次顿服。

    (4)不良反应:溶血性贫血、白细胞减少、皮疹、药物热、恶心、呕吐,偶见肝损害及中毒性精神病。

    (5)注意事项:①孕妇、贫血、对砜剂过敏、肝肾功能不全者禁用;②哺乳期妇女及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者慎用;③氨苯砜是肝代谢CYP3A4酶的底物药物,使用过程中要注意与其他药品的相互作用;④FDA建议,在使用氨苯砜治疗前,对患者进行G-6-PD酶检测,G-6-PD酶缺乏者可能导致严重的溶血。

    (6)制剂及规格。片剂:50mg,100mg。

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