通因通用治出血

    

    今天第6个病人，是十堰当地人。这个女性患者说她一个月经常来两次月经。老师把脉后说，你第二次来的不是月经，是排卵期出血，是第一次那些瘀血未排干净的。

    病人问，为什么排不干净？老师说，你子宫有寒，寒主收引，所以排不干净，你平时要多运动运动。

    她说她晚上经常跳舞，每天都有足够的运动。老师说，不对的运动不如不运动，跳舞要白天跳，晚上是阳气内收的时候，根本不适合剧烈运动。你晚上锻炼，那是在背道而驰。

    《黄帝内经》曰：“暮则收拒，勿扰筋骨。”这是指晚上身体整个气都往外收了，不能再拉筋动骨，扰乱脏腑了。如果违反了这一原则会怎么样呢？《黄帝内经》曰：“反此三者，形乃困薄。”就是指违反了这个原则，身体就很容易困乏疲倦，薄弱。

    她说白天怎么有时间锻炼？老师说，晚上是阳化阴的时候，熬夜以及剧烈运动，人身体都不安宁，阳气浮亢在外面，化不了阴，那身体很多多余的血糖脂肪都化不开。你想一下，你是不是越运动肚子周围非但减不了肥，还越来越粗大。她点了点头。老师说，你肝脉弦硬，中焦郁堵，晚上运动更消耗了阳气，化不开中下焦的痰饮瘀血，刚开始只是肚子变大，脂肪囤积，后来还可能长子宫肌瘤。你这个尺脉沉细涩，有患子宫肌瘤的潜质。

    给她开付药，尺脉沉迟，为里寒，细为血少，中焦郁为肝胆经不通。所以治疗要暖子宫，补气血，再把中焦疏通一下，恶血排干净，身体就没事了。治法为：暖宫散寒，补气养血，兼以疏肝化积。

    方药为：干姜10克，小茴香8克，艾叶5克，紫石英20克，黄芪30克，当归15克，白芍15克，葛根30克，香附15克，川芎15克，柴胡8克，木香10克，蚤休10克，扣子七10克，川续断20克，炒薏苡仁20克。3剂。

    老师说，像这类子宫出血，宜降气不宜降火，宜行血不宜止血。不可盲目用止血的方法，一止血，瘀血被关在那里，就麻烦了。只要把子宫的寒气散散，再把气血补补，然后再顺肝之性，用理气的药疏通疏通。有湿浊痰积的，再适当加点祛湿药，如炒薏苡仁，化积药，如扣子七。这样瘀血残浊一去，子宫就安宁了。