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桂枝二麻黄一汤证

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桂枝二麻黄一汤证

    

    ☆ 吴鞠通医案:治一人,头痛,恶寒,脉紧,言謇,肢冷,舌色淡。太阳中风。虽系春天,天气早间阴晦,雨气甚寒,以桂枝二麻黄一汤法。

    麻黄9克(去节),桂枝18克,白芍18克,炙甘草 9克,杏仁15克,生姜6克,大枣6克。煮三杯,得微汗,再服,不汗促投其间。

    ★ 寥笙注:本案亦系邪微郁表,宜和营卫,小发汗,为太阳病兼变治法。患者头痛,恶寒,脉紧,是麻黄汤证,肢冷,舌色淡,言謇,显系阳虚体质,营卫两虚之象。表证虽急,但不宜峻发,故用桂枝汤二以顾护不足之阳气,麻黄汤一以疏散表邪,两者互相为用,固正祛邪,得微汗而解。吴氏虽温病学家,但亦善用伤寒法。虽时当春令,而天气阴晦,雨气甚寒,故亦以伤寒法治之,不为“春忌麻黄”之说所囿。要知药所以治病,非所以治时,有是病即用是药,此仲景辨证用药之心法也。

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