心脏的心房和心室分布图

    

    血流动力学：为左右心室间有缺损的疾病。回流到右心房的体循环静脉血进入肺动脉，动脉血回流入左心房。左心房血液进入左心室后，一部分到主动脉，另一部分通过室间隔的缺损经由右心室进入肺动脉造成左向右分流。肺动脉阻力、右心室压以及缺损的大小都可以影响分流量。左向右分流使肺动脉血流量增加，经由肺再进入左心房、左心室，因此可见肺动脉、左心房、左心室扩大（容量负荷过重）。

    诊断注意事项

    1.病理分型

    2.主动脉瓣脱垂（+主动脉瓣关闭不全）

    3.复杂主动脉缩窄

    4.分流血流的分析

    5.合并二尖瓣关闭不全

    

图2-5-1

    

    

图2-5-2

表2-5-1　室间隔缺损的分型

    

Kirklin分型的Ⅰ型在东京女子医科大学心脏研究所分型（以下为心研分型）中分为肺动脉瓣下漏斗部间隔缺损（Ⅰ型）和漏斗部肌性间隔缺损（Ⅱ型）2种。因此Kirklin分型的Ⅱ型为心研分型的Ⅲ型