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什么是异位心律,有几种类型

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什么是异位心律,有几种类型

    

    凡不是由窦房结产生的激动均称为异位搏动,按其发生的机制不同,可分为主动的和被动的两大类,即主动性异位心律和被动性异位心律。

    (1)主动性异位心律是由于异位起搏点的兴奋性增高、或折返激动或并行心律所产生的心律,而窦房结本身的自律性无改变。主动性异位心律主要包括以下几个方面:①过早搏动,主要有房性过早搏动、房室交界性过早搏动、室性过早搏动;②阵发性心动过速,主要有阵发性房性心动过速、阵发性房室交界性心动过速、阵发性室性心动过速。③心房扑动,心房颤动;④心室扑动,心室颤动。

    (2)被动性异位搏动是由于窦房结停搏或起搏太慢,使异位潜在起搏点有机会除极达到阈电位,产生除极,带动心脏搏动。共有以下几种类型:①房性逸搏②房室交界性逸搏;③室性逸搏;④房性逸搏心律;⑤房室交界性逸搏心律;⑥室性逸搏心律;所谓逸搏是指当窦房结兴奋性降低或停搏时,隐性起搏点在舒张期自动除极有机会达到阈电位,从而发生激动,带动整个心脏。被动异位心律为生理性保护机制,其本身不需要治疗,如果心室率太慢而产生症状或低血压者,需提高心室率,给予治疗。

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